التسجيل في النظام الرياضي
يرجى تعبئة بيانات ولي الأمر وبيانات المستفيد بدقة
بيانات ولي الأمر
مطلوب
اسم ولي الأمر
*
اسم ولي الأمر مطلوب.
رقم الهوية
*
10 أرقام
أدخل رقم هوية صحيحاً مكوناً من 10 أرقام.
جوال ولي الأمر
*
مثال: 05XXXXXXXX
أدخل رقم جوال يبدأ بـ 05 ويتكون من 10 أرقام.
ايميل ولي الأمر
*
أدخل بريداً إلكترونياً صحيحاً.
اسم المستخدم
*
اسم المستخدم مطلوب (4 أحرف على الأقل).
كلمة المرور
*
8 أحرف على الأقل
كلمة المرور يجب ألا تقل عن 8 أحرف.
مرفق وصاية الحضانة أو الولاية الرسمي
*
الصيغ المسموحة: PDF أو صورة (بحد أقصى 5MB)
إرفاق مستند الوصاية مطلوب.
بيانات المستفيد
مطلوب
اسم المستفيد
*
اسم المستفيد مطلوب.
رقم الهوية
*
10 أرقام
أدخل رقم هوية صحيحاً مكوناً من 10 أرقام.
جوال المستفيد
أدخل رقم جوال يبدأ بـ 05 ويتكون من 10 أرقام.
ايميل المستفيد
أدخل بريداً إلكترونياً صحيحاً.
نوع المستفيد
*
— اختر —
ذكر
أنثى
يرجى اختيار نوع المستفيد.
اسم المستخدم
*
اسم المستخدم مطلوب (4 أحرف على الأقل).
كلمة المرور
*
8 أحرف على الأقل
كلمة المرور يجب ألا تقل عن 8 أحرف.
هل المستفيد من حالات التوحد؟
*
نعم
لا
التقرير الطبي القبلي للمستفيد
(اختياري)
الصيغ المسموحة: PDF أو صورة (بحد أقصى 5MB)
إتمام التسجيل
جميع البيانات محمية وفق سياسة الخصوصية